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선천성 하대정맥 중단 환자의 후방 대정맥-우심방 우회 수술 치료 증례
Dorsal Cavoatrial Bypass for Congenital Interruption of IVC
- 최주원;
- 홍준화;
- 손동섭;
- 조대윤
초록
선천성 하대정맥의 중단은 간울혈과 간변성을 유발하며, 비장비대와 복수와 복통, 하지부종이 동반된다. 49세 여자환자가 자궁근종과 월경과다, 그리고 철결핍성빈혈로 본원 산부인과에 입원하여 수술 전 복부컴퓨터단층촬영검사 및 복부 및 흉부 대정맥조영술을 시행하여 하대정맥의 중단의 소견이 관찰되었다. 환자는 우측 후측방 개흉술을 시행하여 흉강 내로 접근하였고, 횡격막을 절개하여 후복막 접근을 이용하여 하대정맥을 박리하여 16 mm PTFE graft를 이용하여 우회수술을 시행하였다. 수술 후 graft의 꺾임 현상이 관찰되어 혈관성형술 및 스텐트 삽입을 시행받았으며, 이후 환자는 특별한 문제 없이 회복되었다. 하대정맥의 선천성 중단이 관찰되는 환자에게서는 PTFE 인조혈관을 이용한 후방 대정맥-우심방 우회수술이 적절한 선택이며, 후측방 개흉술을 통한 복막뒤공간 접근법이 적절한 시야를 제공할 수 있을 것이라 생각된다.
키워드
우회수술; Budd-Chiari 증후군; 하대정맥; Bypass; Budd-Chiari syndrome; Vena cava; inferior
- 제목
- 선천성 하대정맥 중단 환자의 후방 대정맥-우심방 우회 수술 치료 증례
- 제목 (타언어)
- Dorsal Cavoatrial Bypass for Congenital Interruption of IVC
- 저자
- 최주원; 홍준화; 손동섭; 조대윤
- 발행일
- 2010
- 권
- 43
- 호
- 5
- 페이지
- 525 ~ 528
- 출판사
- 대한흉부외과학회
- 발행국가
- 대한민국
- 분량
- 4 페이지
- ISSN
- E 2093-6516
P 2233-601X