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A Case of Multisystem InflammatorSyndrome in Children (MIS-C) with Acute Myocarditis
- Lim, Jin Gyu;
- Lee, Da Hye;
- Oh, Kyung Jin;
- Choi, Sujin;
- Song, Young Hwan;
- 외 2명
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2020년 4월에 유럽에서 처음으로 소아 다기관 염증 증후군(multisystem inflammatory syndrome in children; MIS-C)이 확인된 이후, MIS-C는 코로나바이러스감염증-19(COVID-19)의 병력이 있는 소아들에게서 발병하는 것으로 알려졌고 대부분의 환자들은 유럽과 미국에서 보고되었다. 이에 국내에서 진단된 MIS-C 사례로, 급성 심근염이 동반되고 정맥내 면역글로불린(intravenous immunoglobulin; IVIG), 스테로이드 및 anakinra로 효과적으로 치료한 증례를 보고하고자 한다. 내원 5주 전 COVID-19 진단받은 병력이 있는 14세 여아가 지속되는 고열, 전신 발진 및 부종, 복통, 그리고 저혈압을 주소로 내원하였다. 혈액검사에서 염증수치 및 심장효소수치 상승을 보였고 감염질환을 비롯하여 다른 질환이 배제되었다. 환자는 MIS-C 진단 하에 IVIG와 고용량 메틸프레드니솔론(methylprednisolone) 요법으로 치료하였으나 심기능이 점차 악화되고 관상동맥 확장증이 확인되었다. 이에 제6병일부터 인터루킨-1 수용체 길항제인 anakinra를 투여하였고 이후 점차 환자의 심기능이 호전되었다. 환자는 제19병일에 퇴원하였고 1개월 후 시행한 심초음파상 심기능 및 관상동맥이 정상화되었다.
키워드
COVID-19; Myocarditis; Pediatric multisystem inflammatory disease, COVID-1related; SARS-CoV-2
- 제목
- A Case of Multisystem InflammatorSyndrome in Children (MIS-C) with Acute Myocarditis
- 저자
- Lim, Jin Gyu; Lee, Da Hye; Oh, Kyung Jin; Choi, Sujin; Song, Young Hwan; Lee, Joowon; Lee, Hyunju
- 발행일
- 2021-12
- 유형
- Article
- 권
- 28
- 호
- 3
- 페이지
- 173 ~ 180