슬관절 탈구의 전후방 십자 인대 손상 시 관절경하 동시 재건술

초록

-슬관절 탈구에서 발생한 전·후방 십자 인대 손상 시 관절경하에 아킬레스 동종건을 이용하여 동시 재건술을 시행하고, 술 후 이의 임상적 결과와 스포츠 활동으로의 복귀 여부 정도를 분석하였다. 1996년 1월부터 2004년 3월까지 슬관절 탈구에서 발생한 전·후방 십자 인대 손상에 대해 관절경하 동시 재건술을 시행한 21명을 대상으로 하였다. 이 중 4예는 급성이고 17예는 만성이었다. 동반손상으로는 내측 측부 인대 손상이 5예, 후외측 불안정성이 5예, 내측 반월상 연골판 손상이 5예, 외측 반월상 연골판 손상이 4예 그리고 슬와 동맥 손상이 3예였다. 이식 건은 2개의 아킬레스 동종 건을 이용하였고 전방 십자 인대와 후방 십자 인대는 각각 하나의 대퇴 터널을 이용하여 재건하였다. 최소 1년 이상 추시하였고 Telos stress arthrometer, Lysholm knee score, Tegner activity score, International Knee Documentation Committee(IKDC)으로 평가하였다. Telos stress arthrometer를 이용한 최종 추시에서 평균 전방 전위 2.1mm, 후방 전위 3.2mm로 향상된 슬관절 안정성을 나타내었다. Tegner activity score는 3예에서 VI, 7예에서 V, 7예에서 IV, 3예에서 III 그리고 1예에서 II 였다. Lysholm knee score는 평균 81.4(58∼90)점이고 IKDC score는 9예에서 그룹 A였다. 슬관절 탈구에서 아킬레스 동종건을 이용한 관절경하 전·후방 십자 인대 동시 재건술은 좋은 치료 방법으로 사료된다.

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