토끼 뇌종양 모델에서의 관류 CT 영상에 관한 연구

초록

VX2 암종을 이식한 토끼 뇌종양 모델에서, perfusion CT(computed tomography, CT)를 이용하여 종양과 정상 뇌조직의 혈류 특성을 알아보고자 하였다. 체중 2.4~3.0kg(평균 2.6kg)의 토끼(New Zealand white rabbit) 수놈 9마리를 대상으로, 토끼 뇌에 VX2 세포 현탁액 1×107cells/ml, 0.1ml을 이식하고 종양이 5mm 정도 크기로 자라면 perfusion CT를 시행 하였다. GE사의 AW(advantage windows workstation, version 4.2)로 종양의 용적과 perfusion 값을 산출 하였다. 뇌종양의 평균 용적은 316±181mm3 이었고, 가장 큰 종양은 497mm3, 가장 작은 종양은 195mm3 이었다. 이식된 종양 모두 단일 결절형으로 만들어졌고, 두개강 내로 전이는 발견되지 않았다. perfusion CT에서 종양 중심부의 혈류량(cerebral blood volume, CBV)은 74.40±9.63 이었고, 종양쪽 정상 뇌조직에서는 16.08±0.64 이었으며, 종양 반대쪽 정상 뇌조직에서는 15.24±3.23이었다. 혈류 속도(cerebral blood flow, CBF)는 종양 중심부에서 962.91±75.96 이였고, 종양쪽 정상 뇌조직에서는 357.82±12.82 이었으며, 종양 반대쪽 정상 뇌조직에서는 323.19±83.24 이었다. 평균 통과시간(mean transit time, MTT)은 종양 중심부에서 4.37±0.19 이었고, 종양쪽 정상 뇌조직에서는 3.02±0.41 이었으며, 종양 반대쪽 정상 뇌조직에서는 2.86±0.22 이었다. 투과성 표면적(permeability surface, PS)은 종양 중심부에서 47.23±25.45 이었고, 종양쪽 정상 뇌조직에서는 14.54±1.60 이었으며, 종양 반대쪽 정상 뇌조직에서는 6.81±4.20이었다. 또한, 종양 중심부에서 최고치 도달 시간(time to peak, TTP)은 19.33±0.42 이었고, 종양쪽 정상 뇌조직에서는 16.43±1.72 이었으며, 종양 반대쪽 정상 뇌조직에서는 15.14±0.88이었지만 통계적으로 유의하지 않았다. PEI(positive enhancement integral, PEI)은 종양 중심부에서 61.56±16.07 이었고, 종양쪽 정상 뇌조직에서는 12.58±2.61 이었으며, 종양 반대쪽 정상 뇌조직에서는 8.26±5.55 이었다. 최대 증가 기울기(maximum slope of increase, MSI)는 종양 중심부에서 13.18±2.81 이었고, 종양쪽 정상 뇌조직에서는 6.99±1.73 이었으며, 종양 반대쪽 정상 뇌조직에서는 6.41±1.39 이었다. 최대 감소 기울기(maximum slope of decrease, MSD)는 종양 중심부에서 4.02±1.37 이었고, 종양쪽 정상 뇌조직에서는 4.66±0.83 이었으며, 종양 반대쪽 정상 뇌조직에서는 6.47±1.53 으로 나타났다. 결과적으로 정위적(stereotactic)으로 이식된 종양은 단일 결절형으로 두개강 내에 전이가 없어 정상 조직과 종양 조직의 비교 연구에 적합하며, perfusion CT 에서 얻어진 매개 변수(parameter)들은 종양과 정상 조직의 혈관 관류 상태 차이를 잘 반영해 주었다.

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