The Clock Drawing Test as a General Cognitive Function Screening Tool for Dementia: Quantitative and Qualitative Analyses

초록

본 연구는 신경심리학적 배터리(SNSB-D)에 의해 측정된 전반적인 인지기능 및 기억력, 시공간 기능 등의 세부 인지기능과 시계 그리기 검사수행의 관계를 확인함으로써 인지기능 저하를 탐지하는 도구로서 시계 그리기 검사의 유용성을 확인하였다. 또한 통제집단, 경도인지장애, 그리고 알츠하이머형 치매를 변별하는데 있어 시계 그리기 검사의 효율성을 확인하였다. 통제집단 17명, 경도인지장애 집단 32명, 그리고 알츠하이머형 치매집단 20명이 연구에 참여하였으며 모두 시계 그리기 검사와 SNSB-D 검사를 수행하였다. 시계 그리기 검사의 양적 분석결과, 세 집단 간 유의미한 평균차이를 보였으며 사후분석에서 통제집단과 경도인지장애 집단의 차이는 유의미하지 않았다. 시계 그리기 검사의 질적 분석결과, 크기 오류를 제외하고 모든 오류 유형에서 세 집단 간 차이를 보였으며 알츠하이머형 치매집단이 다른 집단보다 더 많은 빈도오류를 보였다. 시계 그리기 검사의 양적 점수는 SNSB-D에 의해 측정된 전반적인 인지기능 및 각 세부 인지기능과 유의미한 정적 상관을 보였으며, 시계 그리기 검사의 오류빈도는 전반적인 인지기능 및 세부 인지 기능의 점수와 부적 상관을 보였다. 결론적으로, 시계 그리기 검사는 통제집단과 경도인지장애 집단으로 부터 알츠하이머형 치매집단을 잘 변별하였으나 통제집단과 경도인지장애 집단을 잘 변별하지는 못하였다. 본 연구는 시계 그리기 검사가 전반적인 인지기능을 반영하고 인지기능 저하를 탐지하는데 유용한 도구임을 입증하였으나, 통제집단과 경도인지장애 집단을 변별하는 데는 예민하지 않으므로, 경도인지장애 집단에게 적용할 때에는 시계 그리기 검사의 질적 분석이나 다른 인지기능 측정검사로 보완하는 것이 필요하다.

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