Streptococcal Toxic Shock Syndrome Secondary to Salpingitis and Panperitonitis in a Previously Healthy Nongravid Woman

초록

사슬알균독성쇼크증후군은 패혈성쇼크증후군과는 다른 임상상을 보이며 중대한 임상 경과를 보인다. 이 질환은 호흡기, 피부, 여성생식기를 통하여 감염이 성립된다. 본 증례는 평소 건강했던 31세 가임기 여성으로 정상적인 생리 주기의 시작과 동시에 급성난관염과 복막염이 발병하였다. Streptococcus pyogenes가 복수로부터 배양되었으며, 혈액 배양은 음성이었다. 임상 경과 중 초기에 쇼크가 발생하여 이 후 지속되었고, 급성신부전, 간손상, 급성호흡곤란증후군, 혈소판 감소를 포함한 범발성 혈관내 응고증, 피부가 벗겨지는 수포성 피부발진을 보여 사슬알균독성쇼크증후군으로 확진된 예이다. Penicillin G, clindamycin, 면역글로불린, 스테로이드 등의 치료에도 반응하지 않고 치명적인 임상 경과를 보였다.

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